按照乙类乙管要求救治病人

在国务院联防联控机制于本月9日的发布会上，国家卫健委医疗应急司司长郭燕红详细解读了关于第十版诊疗方案的内容。该诊疗方案旨在为临床医务人员提供对新冠病毒感染者进行诊断治疗的指导，确保临床治疗工作的统一性和有效性。

核心理念在于按照常规的“乙类乙管”传染病管理方式对新冠病毒感染者进行病人管理和救治。这一方案在发布后引起了社会的广泛关注。

郭燕红特别指出，第十版诊疗方案在收治措施方面进行了重要调整。病例不再需要集中隔离治疗，而是可以根据病情需要选择居家治疗或到医疗机构就诊。这一改变体现了更加人性化的管理，减轻了医疗机构的压力。出院标准也不再要求对核酸进行检测，医生会根据患者的疾病诊治要求、基础病情况和临床症状等进行综合评估后决定是否出院。

在临床救治方面，该方案强调关口前移，特别是对于轻症病例也要早期介入。对于高龄和合并基础性疾病的患者，更是要加强关口前移措施的应用。方案进一步规范了重症患者的诊疗，完善了相关预警指标，并坚持中西医结合的理念。

在诊断标准上，第十版诊疗方案将新冠病毒的抗原检测阳性纳入其中。这一改变主要是考虑到抗原检测对病毒载量高的感染者具有高度的检测灵敏度，并且抗原检测方便快捷，方便感染者在居家进行自测。

第十版诊疗方案还取消了普通型的分类，增加了中型的分类。这是基于奥密克戎变异株的流行特点以及疾病的临床表现发生变化而做出的调整。大多数感染者表现为上呼吸道感染，肺炎的比例大幅度降低。中型病例的定义是持续高热大于3天，在静息状态下吸空气的指氧饱和度要大于93%，并且影像学可见特征性的新冠病毒感染肺炎表现。

针对重症病例的救治，北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强介绍了第十版诊疗方案中的分类和救治措施。中医治疗部分也按照“乙类乙管”的要求进行了调整，增加了随症用药方法，为临床医生提供了更实用的指导。

北京中医医院院长刘清泉针对一些公众反映的核酸以及抗原转阴后仍有遗留症状的情况，提出了针对性的治疗方案。根据奥密克戎变异株的临床特征，分为三种状态进行治疗，并推荐了相应的中药方剂以及针灸、推拿等治疗方法。

第十版诊疗方案更加符合临床实际，有利于医务人员对患者的病情进行综合研判，并给予综合的治疗措施。这一方案的实施将为新冠病毒感染者的诊断治疗提供更加科学、规范的指导。