深层黄斑部病变　光动力药物治疗挽回视力

深层黄斑部病变：光动力药物治疗重塑视界

一名50岁的彭姓餐厅主厨，因左眼视力模糊而就医，被诊断为多足型脉络血管病变，伴随严重的黄斑部积水。初期接受眼内注射抗血管新生药物治疗后，病情却恶化，视力降至仅0.4。经过申请健保光动力治疗后，积水症状完全缓解，至今追踪两年未复发，视力也得以恢复。

台中荣民总医院眼科医师许闵彦指出，黄斑部病变是严重影响中心视力的一种疾病，特别是在中老年人群中尤为常见。早期干性老年性黄斑部病变可能在黄斑部出现疣性小斑和色素层病变。如果不及时治疗，可能会恶化为晚期湿性老年性黄斑部病变，出现渗水、出血以及新生血管增生等症状。这种情况可能导致视野出现块状黑点，严重影响中心视力，甚至导致大片黑影。

对于多足型脉络膜血管病变型黄斑部病变，除了眼内注射抗血管新生抗体，光动力治疗是一种有效的辅助治疗手段。光动力治疗利用光感药物在雷射光激活后产生的效应，将不好的血管阻塞，从而达到抑制血管新生的作用。是否适合光动力治疗还需要进行详细的检查和评估。

值得一提的是，许闵彦医师与赖秉杉教授合作开发的新剂型光感药物已经获得国家科技部审查通过并补助三年经费。他们还与郑兆珉教授合作开发新型前房液检测芯片，以提高黄斑部病变的诊断率和治疗效果。这些努力都在为深层黄斑部病变患者带来福音，让他们能够通过光动力药物治疗挽回视力。

对于如何早期发现黄斑部病变，许闵彦医师提醒，最简单的自我检测方法是看阿姆斯勒方格表。当发现线条歪曲或某个区域上浮下沈时，应尽快咨询医师。由于一只眼睛出问题时，另一只健康的眼睛可以辅助视力，因此在自我检测时，必须一个一个眼睛分开看东西。只要单眼有一点点不舒服，都应尽快就医，以便早期发现、早期治疗。

深层黄斑部病变是一种严重影响中老年视力的疾病，但光动力药物治疗为其带来了希望。通过医师和科研人员的不断努力，我们相信未来会有更多有效的治疗手段出现，为更多患者挽回视力，重塑清晰视界。