中耳炎，并非都是耳朵流脓

无声的小隐患：容易被忽视的分泌性中耳炎

许多家长认为中耳炎是因为耳朵“进脏东西”导致的，一旦孩子出现耳痛和流脓等症状，便会立刻警觉。有一种名为分泌性中耳炎的疾病，它并不会出现这些症状，反而因为沉默的威胁，容易被家长们忽视。这种疾病同样严重，可以导致听力下降甚至耳聋。家长们需要对此引起足够的重视。

分泌性中耳炎是一种中耳非化脓性疾病，主要表现为中耳积液和听力下降。它常常与上呼吸道感染紧密相关。在感染时，咽鼓管阻塞，导致中耳形成负压，进而引发鼓室黏膜充血、肿胀，液体漏出形成鼓室积液。无论是成人还是儿童都有可能患上此病。由于儿童的特殊生理结构，他们的发病率更高。

分泌性中耳炎的早期可能没有任何症状，也不会有明显的听力下降。但随着病情的发展，会出现传导性耳聋，听力逐渐下降。较大的孩子能够描述“耳朵闷闷的、有东西塞着的感觉，耳朵嗡嗡作响”，但小宝宝们由于无法准确表达，可能会通过一些特别的表现如夜间哭闹不止、用手抓耳、用头蹭枕头、不明原因发热、夜间打鼾等展现出来。

如果家长们能及时发现并尽早处理，大部分患儿的听力最终都可以恢复。如果任由病情发展，中耳继续处于负压状态，可能会导致永久性的听力下降。除了上呼吸道感染，其他问题如腺样体肥大也可能引发分泌性中耳炎。对于腺样体肥大的儿童，也需要进行耳鼻喉科的详细检查以排除此病可能。

对于那些尚未出现听力下降的患儿，可以暂时观察三个月，因为部分病例有自愈倾向。在此期间，需要定期复查鼓膜及声阻抗。如果病变没有加重或逐渐减轻，可以不用治疗。对于已经出现听力下降的患儿，需要在医生的指导下进行药物治疗，并对引起耳咽管功能障碍的病灶进行及时治疗，以避免中耳炎复发难愈。如果药物治疗无效，可能需要进行手术干预，以避免造成永久性的听力损害。

家长们应该提高警惕，了解分泌性中耳炎的相关知识，及时发现并处理这一无声的隐患，以保护孩子们的健康。