乳癌自费药 她每月花9万

在生活的残酷抉择中，“要钱还是要命？”这一尖锐的问题摆在29岁的陈小姐面前。她身患转移性乳癌，每月仅口服乳癌标靶药物及其他药物的费用就高达九万元。依赖私人保险津贴和父母的支持，她艰难地维持治疗。陈小姐无奈的声音中透露出对生命的渴望：“我们病人有活下去的权利，希望健保局能够听到患者的心声。”

在台湾，每年有700多名如陈小姐一般的转移性乳癌患者，其中HER2过度表达的患者更是面临严峻的挑战。当前健保虽然给付针剂型标靶药物，但仍有部分患者出现抗药性，治疗40周后可能面临复发，特别是脑部转移的患者更是令人担忧。

乳癌防治基金会的董事长张金坚强调，对于病情进展迅速且对化疗反应较差的HER2阳性患者，使用抗HER2药物至关重要。一项大规模的研究发现，对于使用针剂标靶治疗失败的HER2阳性转移性乳癌病人，口服标靶药物结合化疗药物可以显著延长其平均存活期达14个月。

受限于当前的健保给付规定，转移性乳癌患者在尝试针剂标靶失败后需自费使用口服标靶药物。其中，“泰嘉锭”作为唯一被卫生署核准的抗HER2药物，成为患者求生的必要之选。

高雄市乳癌防治卫教学会的理事长侯明锋指出，一旦患者对针剂标靶药物产生抗药性，治疗将更加棘手，肿瘤可能转移至身体各个重要部位，尤其是脑部转移最为严重。第二线的口服标靶药物因其小分子的特性，能够穿越血脑屏障，为病人带来继续生存的希望。

乳癌病友协会的秘书长林葳婕表示，对于转移性乳癌患者而言，时间并不允许他们有过多的等待。医药的持续进步为患者带来了更多的生存机会。陈小姐作为一个活生生的例子，她自费使用口服乳癌标靶药物治疗后，医生曾预言她生命不到半年，但现在她仍然勇敢地活着。她表示希望能关注到这群处于生命困境的患者，给予他们更多的支持和帮助。

此文是关于一位勇敢与病魔抗争的乳癌患者的真实故事，同时也是对更多面临类似困境的患者的呼声。生命无价，希望在医药的不断进步下，能为这些患者带来更多的生存机会和生活的希望。