专家称肿瘤骨转移治疗存在四大误区
恶性肿瘤骨转移:深入与治疗误区
近日,第二军医大学上海长征医院肿瘤科主任医师王杰军教授在接受采访时指出,恶性肿瘤骨转移虽是肿瘤疾病晚期的表现,但合理的治疗对患者仍具有积极意义。针对这一复杂病症,患者及其家属往往存在诸多认识误区。
误区一:晚期恶性肿瘤患者发生骨转移后无药可医
教授表示,尽管骨转移出现在恶性肿瘤的晚期阶段,但对于某些类型的恶性肿瘤,如前列腺癌、多发性瘤等,合理的长期治疗可以显著减少对患者的生存影响。肿瘤医生的目标不仅是治疗肿瘤,更是关心患者的生存质量。正如2014年版的《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识》所述,肿瘤可以被视为一种可控的慢性病。即使无法完全治愈,也应努力确保患者能够长期带瘤生存,并维持正常的生活质量。
误区二:仅通过骨扫描结果确诊肿瘤骨转移
一些肿瘤患者误认为仅通过骨扫描结果就可以确定是否发生了骨转移。王杰军教授解释说,骨扫描结果仅作为筛查依据,不能单独作为确诊依据。确诊骨转移需要更全面的检查方法,包括X线平片、计算机断层成像(CT)以及磁共振成像(MRI)等。
误区三:需定期检查以排除恶性肿瘤骨转移病变
王杰军教授指出,不同恶性肿瘤的骨转移发病率存在差异。对于一些容易发生骨转移的恶性肿瘤,如乳腺癌、肺癌、鼻咽癌、前列腺癌等,患者可以考虑在常规检查中加入排除骨转移一项。《恶性肿瘤骨转移及骨相关疾病临床诊疗专家共识(2014版)》建议,在出现骨疼痛、病理性骨折等症状时,应进一步检查以排除骨转移病变。
误区四:发生骨转移仍需化疗
王杰军教授强调,控制恶性肿瘤骨转移需要采用多学科联合的综合治疗方法。这包括针对肿瘤本身的治疗,如药物治疗、内分泌治疗、化疗、放射治疗等;针对骨骼本身的双膦酸盐治疗、外科手术治疗;以及针对症状的中医疗法等。单纯的化疗并不能有效地控制骨转移,综合治疗才是关键。
王杰军教授认为,恶性肿瘤骨转移不仅影响患者的身体功能和生活质量,还增加了死亡风险。针对骨转移的规范诊疗与肿瘤治疗同样重要。患者及其家属应了解相关知识和治疗选择,与医生密切合作,制定个体化的治疗方案,以提高患者的生存质量并延长生存期。