富贵手不再复发关键！　三点预防观念告别破皮、流血

林先生，这位53岁的园艺工作者，双手长期与水及化学肥料接触。近期，他的手部皮肤出现了反复干燥、发红、搔痒的状况，甚至在天气转冷时，症状恶化到龟裂疼痛，严重影响了他的工作与生活。经过医师的诊断，他患上了“进行性指掌角化症”，也就是人们俗称的富贵手。

富贵手并非霉菌感染，不会传染，但其成因与个体体质及长期接触刺激性物质有关。诸如化学药剂、清洁用品、金属等物品的反复接触，都可能是诱因。这是一种慢性接触性皮肤炎，常见于家庭主妇、美发师、农艺师等职业。尤其在秋冬季节，症状更容易恶化。初期可能只是手部皮肤干燥、发红、搔痒，但随着病情进展，可能会出现龟裂、脱皮、疼痛，甚至手指腹和掌心弥漫性地潮红、粗糙、硬化，指纹消失，呈现蜡样光泽，严重影响指甲周围的皮肤，导致指甲变形。

从中医的角度看，富贵手的问题主要源于个人体质，再加上冬天的寒邪诱发。如果四肢缺乏气血的滋养，就容易出现四肢末端冰冷、肌肤粗糙干裂的症状。而脾胃功能的调理至关重要，因为“脾主四肢”，只有脾胃功能良好，气血运行才能畅通，手部末梢才能获得滋养，皮肤才不易出现干裂。治疗时会根据个体体质进行调理，采用不同的方药，如养血散寒、健脾益气、活血化瘀等。

预防富贵手的复发，关键在于正确的保养。要避免接触刺激性物质。虽然戴上聚乙烯手套可以隔绝接触，但长时间佩戴会产生手汗，汗液本身就是刺激性物质。建议内层使用棉质手套，外层使用聚乙烯手套，并多备几双棉质手套，使用前清水清洗，潮湿时立即更换。积极保湿和避免过度清洁也是关键。选择无添加香精的护手霜频繁涂抹，洗手时用微温的清水，若有油污再用温和中性的清洁剂清洗。饮食方面应营养均衡，避免性质寒凉和燥热辛辣的食物。

李舒晴医师强调，富贵手的治疗较为棘手，需配合医嘱耐心治疗，不要随意中断疗程或使用偏方。再加上正确的保养习惯，才能获得理想疗效。正确的预防观念是告别富贵手破皮、流血的关键。

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