咳嗽胸闷别轻忽！肝脓疡潜伏恐夺命

肝脏是一个沉默的器官，一旦感染细菌，引发的症状如发烧、咳嗽、胸闷等，我们必须高度警惕。特别是对于免疫系统较弱的老年人、糖尿病患者等，一旦出现这些症状，更是需要小心谨慎。医师指出，这些人群是肝脓疡的高危群体。如果早期诊断并进行及时治疗，大部分患者都可以痊愈。如果未能及时诊断和治疗，可能会出现并发症，甚至危及生命。

最近，大林慈济医院收治了一名糖尿病男子，因喉咙发炎、鼻塞等症状引发败血性休克和多器官衰竭。经检查，他的肝脏布满了大大小小的脓疡，其中最大的直径超过9公分。幸运的是，经过超音波导引引流术和抗生素治疗，他最终康复。

细菌性肝脓疡中，克雷氏菌是最常见的致病菌。事实上，这种细菌在台湾引起的肝脓疡病例中，有一半以上是糖尿病患者。当糖尿病患者有不明原因的高烧时，一定要及时就医，以免耽误治疗。

肝脓疡的症状包括发烧、寒颤、呕吐、食欲不振、疲倦无力、黄疸、腹部不适等，且容易引起全身性败血症、化脓，以及支气管瘘管与肺炎、肺脓疡等症状。由于肝脏没有神经，症状出现时往往难以早期发现，加上肝脓疡症状类似感冒，更容易被忽略。对于咳嗽、胸闷等症状，我们不能掉以轻心，要警惕肝脓疡的可能性。

肝脓疡患者中有一些高危人群，如老年人、慢性酒精中毒、糖尿病、艾滋病、肝硬化、肾衰竭及使用免疫抑制剂者等。由于他们免疫力较差，更容易引起细菌感染，造成肝脓疡及并发症。

肝脓疡是有可能复发的，但接受完整的抗生素治疗以及良好的引流手术可以预防复发。如果胆道疾病未治愈、胆道结石未清除、糖尿病等免疫力差的人则可能复发。肝脓疡和B、C型肝炎并没有直接关系，但如果患者进入肝硬化阶段并出现脾肿大导致白血球数减少时，就可能会因免疫力下降而产生肝脓疡。

医师提醒，多数患者常因为不知道自己患有糖尿病而未进行控制，导致肝脏的防御功能降低，容易受到病原菌的攻击。如果病人有不明原因的发冷、发热，或是心窝部、右上腹疼痛并伴随黄疸时，应立即接受腹部超音波检查以尽早发现肝脓疡并进行及时治疗。警惕发烧成为肝脓疡的警讯，保护好我们的肝脏健康。