汗如雨下！腋下脚底湿答答的多汗症

何谓多汗症？多汗症是指常温下休息状态下仍流汗很多，造成个人工作或社交的困难。多汗症发生率约百分之二，在年轻及中年时较严重，年纪大之后情况会改善。

黄俊源医师表示，多汗症容易发生于年轻人和中年人，造成个人社交上的困扰。

多汗的原因可分为全身性及局部性

全身性多汗原因有感染例如结核病，恶性肿瘤，内分泌疾病如甲状腺亢进、糖尿病。

局部性多汗大部份原因不明，主要是自律神经失调，情绪及心理刺激引起，夏天会加重，百分之50比例的民众有家族史，多汗的地方发生在腋下、手掌、脚底。

全身性多汗需针对了解病因后治疗；评估的标准，在于腋下、手掌、脚底多汗的现象对对工作或社交造成困难即应就医咨询。

腋下狐臭和多汗症是不同汗腺造成的问题，有些民众会误认治疗狐臭也可以治疗多汗症，这其实是不同类型的治疗。而目前临床上有几种治疗方式

局部涂抹或喷抹氯化铝化合物(市面上的止汗剂)氯化铝化合物浓度在百分之15到25，一天一次睡前使用，早上将患处洗净，一段时间后可以一个星期使用一次，70%的人汗减少80%。氯化铝化合物浓度过低的产品，效果不好或一天须多使用几次，但必须在皮肤干燥时使用。副作用包括皮肤刺激、痒，可涂抹类固醇药膏。不可全身使用以防中暑。

腋下、手掌局部注射肉毒杆菌效果在1至3天出现，效果持续约4至6个月，治疗腋下有90%的满意度。缺点包括费用较贵、治疗手掌需注射麻醉药及五分之ㄧ有手指暂时无力，代偿性流汗不常见。

手术治疗

腋下皮肤部分切除，缺点是有疤痕。

内视镜胸部交感神经切除术能够根治局部多汗症，缺点包括须全身麻醉，2%发生气胸，1%眼皮下垂，最大缺点是50%至70%发生脸、脚、上背部代偿性流汗，故这个方法只用在严重的病例，并需经由外科医师评估后才能判断是否能开刀。

口服药物副作用包括口干、眼干、视力减弱、体温升高。

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