遇冷性荨麻疹 可以根治吗？

问钱大夫你好我是遇冷性荨麻疹患者，去过好几家医院看过病，但都没有治好。这疾病一年前发作，一直没有治好。每次遇到压力及天气变冷，身上就会起一些疙瘩，并且很痒。
这到底是什么样的疾病？我的生活会不会而出现很多的不便？所以想请问应看哪一科？用什么药治疗？可以治得好吗？谢谢！(李高明，19岁)
答引起荨麻疹的原因，分为两大类，一类是和自体抗体有关，另一类则和自体抗体无关。
我们自体一旦有不正常的抗体，这些抗体就会攻击身体的器官，最常遭到攻击的是甲状腺，皮肤即有可能在这些攻击中「扫到台风尾」，进而出现荨麻疹。
至于和自体抗体无关的荨麻疹，通称为物理性荨麻疹，大多是遇泠、遇热和压力而起。不过，「压力」并不是指心理或情绪性的压力，而是像背书包而在肩膀造成压迫的压力。
就拿你遇冷就发病的荨麻疹来说，可能和体内的冷凝球蛋白有关，当体温遇冷而降低时，这些冷凝球蛋白就会凝结，有时甚至会导致血管不通而造成肢端的溃烂，一定要小心。
像你这类病患，我建议不妨找皮肤科、风湿免疫科或新陈代谢科的专科医师来诊治。如果检查确认是物理性荨麻疹，没有比较好的治疗方法，发病时只能服用抗组织胺来缓解不适，平常并尽可能避开这些诱发原因，如果是遇冷才发病，就应避开冷风及冷空气；如果和热有关，避开热源就行了。
另一个方法，就是采减敏疗法，也就是先找出导致荨麻疹的原因，再慢慢以这个致病原因去刺激，时间久了，碰到这些致病原因时，症状即可大幅减轻。不过，采取这种疗法时，一定要非常小心，才不会出问题。
荨麻疹可以治愈吗？我认为有机会。抗组织胺虽只能治标，但根据临床统计，找不到致病因的患者接受抗组织胺治疗，1年治愈率为5成，3年增为7成，10年下来则再增至9成，效果还不错。

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