急性子宫内膜炎症状及治疗

《介绍急性子宫内膜炎：成因、症状与治疗》

在女性的私密健康领域，急性子宫内膜炎是一个常见的疾病。其成因多元，主要源于流产、产褥感染、子宫腔内安放避孕器、镭针治疗等。除此之外，子宫颈扩张、诊断刮宫或宫颈电灼、激光、微波物理治疗等也可能引发此炎症。

当谈及急性子宫内膜炎，其临床表现引人关注。患者可能出现恶寒、寒战、高热，伴随脉搏加快、全身无力、出汗等症状。下腹疼痛剧烈，伴有下坠感、腰酸。可能出现大量血性、脓性或水样白带，带有臭味。对于产后感染，恶露可能呈现泥土色。

体征上，病人下腹部会有压痛。通过窥器检查，可以看到子宫口有大量脓性或污秽血性分泌物溢出。双合诊时，子宫颈举痛明显。宫体因充血水肿而胀大，柔软，压痛显著。化验结果显示白细胞总数及中性白细胞增多。

症状方面，患者可能有轻度发热，下腹部坠胀疼痛，多为持续性。白带量明显增多，可能是脓性，有臭味，也可以呈血性。产褥期的急性子宫内膜炎常有恶露淋漓不尽，如有臭味，多为大肠杆菌和厌氧菌感染。若为溶血性链球菌或金黄色葡萄球菌感染，恶露量较少，无明显臭味，但易循淋巴扩散。

那么，如何治疗急性子宫内膜炎呢？患者需要进行一般处理，包括饮食调整，以流质或半流质易消化食物为主，并含有高热量、高蛋白、多种维生素。不能进食者，需静脉补充营养及水分，并注意电解质平衡及酸碱平衡。患者还应卧床休息，采取半卧位，有助于炎症的局限及宫腔分泌物的引流。下腹部热敷可帮助炎症吸收并缓解疼痛。高热时，可采用物理降温。应避免过多的妇科检查，以防止炎症扩散。

药物治疗是急性子宫内膜炎治疗的重要部分。主要以抗生素治疗为主。对于发生在分娩或流产后的子宫内膜炎，如怀疑有胎盘组织残留，应在使用抗生素的同时立即清除，轻轻去除宫腔残留物为宜。在炎症得到控制后，方可进行刮宫术，以防炎症扩散。如果子宫有活动性出血，可在应用大量抗生素的情况下清理宫腔。

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