阿斯伯格综合症（亚斯伯格症）

关于阿斯伯格综合症：深入了解亚斯伯格症

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今天我们来一起一下亚斯伯格综合症。这一话题可能对于很多人来说还比较陌生，让我们共同揭开这个神秘面纱。

一、亚斯伯格症的起源

亚斯伯格症这一名词源于1944年，由维也纳的精神科医生Hans Asperger发表的一篇文章。他描述了一群具有特殊社会障碍的儿童。这些儿童在社交和情感方面存在明显的异常，表现出自我中心、缺乏同情心等特点。他们的发展模式与正常儿童有所不同，尤其是在社交互动方面。

二、亚斯伯格症的主要特征

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亚斯伯格症的主要特征可以概括为以下几点：

1. 社会互动障碍：表现为笨拙的社会互动能力，常常缺乏眼神交流，讲话方式刻板，缺乏幽默感。

2. 动作和感觉变异：动作笨拙，容易有感觉变异，但并不是所有亚斯伯格症儿童都会表现出这些症状。

3. 语言特点：表现为“具体的”或“迂腐的、学究式的”语言，全心投入的兴趣，对某种现象或事务有特殊的嗜好并全力以赴地钻研它。

4. 发生率：在一万名学童中约有48位亚斯伯格症儿童。

三、诊断标准

根据DSM-Ⅳ-TR的诊断标准，要诊断为亚斯伯格症，需要满足以下标准：

1. 在社会互动方面有质的缺陷，并至少具有下列二项具体表现。

2. 在行为、兴趣、活动方面有重复的、拘限的、刻板的型式，并至少具有一项具体表现。

3. 临床上有显著的社会、职业或其它功能的障碍。

4. 无明显语言发展迟滞的现象，以及与其他发展领域相比，没有明显的发展落后情况。

四、亚斯伯格症与自闭症的区别和相似点

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由于亚斯伯格症儿童与高功能自闭儿之间存在许多相似之处，彼此不易分辨。两者的区别主要在于亚斯伯格症儿童在社交和情感方面与正常儿童之间的差距相对较小。他们可能更早地展现出社交能力，并且可能在某些方面表现出亲昵行为和对人的兴趣。亚斯伯格症儿童在某些生理方面也存在差异，如较多的右脑损伤等。但在其他方面，如语言能力、刻板行为和社交障碍等方面，两者之间存在相似之处。在诊断和治疗方法上存在一定的相似性。对于亚斯伯格综合症的了解仍然是一个不断深入的过程。虽然我们对它的理解正在逐步加深，但还有很多未知的领域需要我们去和研究。让我们期待未来的研究能够为我们揭示更多关于这个神秘疾病的奥秘。希望这篇文章能够帮助大家更好地了解亚斯伯格综合症，并引导更多的人关注和参与到这个领域的研究中来。亚斯伯格症儿童和高功能自闭症儿童在语言能力方面的对比显示，亚斯伯格症儿童拥有相对较好的语言技能，特别是在听从指示和语句重复方面表现得尤为突出。他们在数字处理和背诵方面则没有显著优势。

在婴幼儿时期，亚斯伯格症儿童在平衡能力和行走方面似乎有些困难，相较于高功能自闭儿，他们在站立平衡和交叉直线前进方面稍显笨拙。这种步态给人一种僵硬的感觉。

尽管亚斯伯格儿童和高功能自闭儿童在某些方面存在差异，但他们也有一些共同点。例如，他们在抽象思考方面存在困难，难以领会笑话、成语或暗喻背后的深层含义。他们也有执行功能障碍，表现为眼神回避、沟通启动困难以及坚持特定仪式性行为。

亚斯伯格症儿童的智商大多在正常范围内，甚至有一部分儿童的智商超过正常标准。值得注意的是，亚斯伯格症候群儿童的语言智商高于操作智商，这与自闭症的情况相反。亚斯伯格症候群儿童相较于高功能自闭症儿童，平均智商高出15个百分点。在魏氏量表上，他们在语文方面得分较高，而在操作智商方面则略低。

亚斯伯格症儿童具有一种特殊的记忆力，称为“照相式记忆”或“不寻常的死记能力”。这一特征使他们能够轻松地记住大量信息。

在语言方面，亚斯伯格症儿童展现出流畅的语言能力，并能直接与人对话。他们被称为“小教授”，因为他们的语言发展水平较高，说话像大人一样，词汇丰富、音调标准。他们有时难以控制音调，并可能使用单音调后扬的声音说话。尽管他们的语言流畅，但在理解会话的弦外之音、言外之意方面存在困难。他们倾向于从字面上理解会话内容，难以领会会话中的隐喻或讽刺。

语用是亚斯伯格儿童面临的最大挑战之一。他们不善于解读他人的肢体语言，对非语言沟通的学习能力有限。缺乏脸部表情、手势和身体语言的适当运用，有时会使人感觉他们似乎是在自言自语而不是与他人交流。他们在社交距离的判断、话题的选择以及对话的启动和维持方面也存在困难。

在人际互动方面，亚斯伯格症儿童和高功能自闭儿能够与人接触互动，并对交友和参与团体活动表现出兴趣。他们在人际交往的过程中往往不太成功，因为他们在理解人际互动的复杂性方面存在困难。他们可能无法恰当地保留某些私密信息，或在不适当的场合表达不恰当的话语。这些行为使他们给人一种幼稚的感觉。他们在理解他人的情感和观点方面也存在困难。他们对他人的情感显得漠不关心，对父母、兄弟或姊妹的悲伤、病痛视而不见，很少给予安慰与关怀（Ozonoff, Dawson, & McPartland, 2002）。他们的眼神似乎无法注意到走向他们的人，对常见的社会性线索缺乏敏感度，因此容易被欺骗或捉弄而不自知。他们较难从他人的视角看待问题，自我中心，难以体会他人情感，这导致他们常常行为不当，遭遇人际互动的挫折和社会交往的困扰。

这些孩子更喜欢独处，对个人空间有着强烈的感知和重视。当他人过于接近时，他们会感到不适。他们难以理解和掌握人际互动的规则，表现出极端的自我中心性，甚至可能不喜欢身体接触。他们内心深处渴望成为社交的一份子。

亚斯伯格症的儿童相比于其他泛自闭症儿童，对与人互动表现出较高的兴趣。但由于缺乏启动和响应社交互动的技巧，以及适应各种社交场合的能力，他们难以真正融入。他们较难推断他人的想法或信念，因此常被视为自我中心、社交笨拙、情感迟钝、缺乏灵活性，无法理解非语言的社会信息。

这些孩子在社会情境中难以解释和理解由面部表情、姿势、语调等结合所传递的信息。即使到了青年期甚至成年，他们可能仍无法完全理解社会行为规则，如眼神交流、人际距离、姿势和动作等。他们往往难以理解和尊重他人的感受和想法，表现出心智理论的缺陷。

针对这些问题，我们可以采取一些措施来帮助这些孩子。首先要避免他们被欺负或嘲笑。高年级的学生可以教导他们认识自己的障碍，并学会如何与他人相处。可以通过合作学习来强调他们的专长，如阅读技巧、词汇记忆等，让其他同学看到他们的优点。需要教导他们如何识别社会线索，掌握不同情境下的应对技巧。教师还可以通过示范互动技巧、角色扮演等方式，教导他们如何表达自己的情感和思想。虽然他们理解他人情绪有困难，但他们仍然可以学会如何应对比自己更强大的情绪反应。当他们无意中冒犯他人或表现得不够机智时，应该耐心地解释他们的反应为何不合适，并告知正确的做法。他们需要融入社会群体之中，老师应该设法减少他们的独处时间，鼓励他们参与活动，并安排非障碍的学生与他们交流互动。希望这些分享能对大家有所帮助。