类风湿性关节炎 早期治疗九成有救

Q 两年前，因双手十指关节莫名疼痛，朋友都说应是痛风，但我检查尿酸指数却正常。不久前症状加剧，经确诊是罹患类风湿性关节炎。医师开了抗发炎药物给我服用，不知是否正确？（元气读者）
A 类风湿性关节炎是自体免疫力失调引起。初期症状轻微，如果早上起床后，感到身体某部位关节特别僵硬、紧绷、肿胀，或手指没办法握紧牙刷、拧毛巾，就应该考虑到风湿免疫科求诊。
传统治疗类风湿性关节炎的药物大致分两种一种是抗发炎药物，以消炎止痛药、类固醇为主，应用在急性期；如同房子失火需要水来浇熄。一种是改变体 质的免疫调节剂，使免疫体质较为稳定，不容易发炎。近年医学科技研发出生物制剂（例如复迈、恩博），仿真人体正常的免疫蛋白物质，抑制病人体内蚀骨细胞，好像借用外来优质军队扫除身体里的叛军，使病人发炎指数降低，有效改善关节不适症状。
一旦确诊罹患类风湿性关节炎，愈快接受治疗愈好。早期治疗，九成患者的关节还有救，晚一年治疗，类风湿性关节炎症状恐严重2.5倍。如果服用传统的免疫调节剂满六个月，仍无法有效改善疾病，可考虑合并使用生物制剂加强改善效果，且已有生物制剂只需每两周施打一针，对病人来说方便许多。
生物制剂属于健保管制的高贵药物，药效相差不多，都需经医师诊断确有需要，才开立处方，使用期间要注意肺结核感染、B肝或C肝复发、抵抗力不足等副作用，病人应配合医嘱治疗，一旦病情改善可能健保停止给付，此时病人可视情况以决定是否继续使用。

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