前列腺痛是怎么回事 两个原因告诉你真相

在临床实践中，我们遇到了一些特殊的患者，他们表现出持久尿频、尿急、排尿困难和前列腺部位的不适等症状。不同于常见的慢性前列腺炎患者，他们的前列腺液中并无脓细胞，也没有明显的感染病理改变，细菌培养结果也呈阴性。这些患者经过大量的中西药物治疗后，症状依然无法得到缓解。实际上，这些患者所经历的不是传统意义上的前列腺炎，而是由尿道肌肉和前列腺肌肉的真正痉挛引起的疼痛，我们称之为前列腺痛。

关于前列腺痛的病因，尿动力学研究表明，其症状主要是由交感神经系统或交感神经及周围神经系统引发尿道外托肌痉挛为中介。有些学者则进一步指出，前列腺痛患者的临床表现和视频尿动力学异常表现大多与膀胱颈和前列腺尿道出现痉挛迹象有关。这种痉挛导致尿流率下降，与膀胱颈部的松弛不全以及直接邻近尿道外托约肌尿道段的狭窄异常有关。当膀胱颈或尿道发生痉挛时，前列腺尿道压力升高，排尿时可能导致前列腺内尿流逆流，进而引发化学性前列腺炎（非细菌性前列腺炎）。

部分前列腺痛患者的症状可能与精神忧郁焦虑有关。多数专家认为应激反应是前列腺痛的原始因素之一。许多前列腺痛患者承认他们有应激和情绪紧张的经历。即使应激反应不是直接原因，它也对前列腺痛患者产生了一定的影响。关于应激反应作为前列腺痛确切病因的机制，目前尚不够明确。

药物治疗的失败对某些前列腺痛患者来说，无疑是一种情绪上的打击。前列腺和膀胱平滑肌富含a-肾上腺素能受体，这些部位的受凉可能加重症状。久坐、长跑、长途骑车或其他体育活动也可能导致会阴肌群疲乏，从而引发一系列症状。

在中医学理论中，本症与肝肾两经的功能有着密切的联系。有可能是肝肾不足，感受寒湿，导致聚于前阴，寒则凝滞，经络不通，进而影响膀胱的气化功能。也有可能是由于暴怒忧恚或久坐不动，导致肝气不畅，气滞肝脉，结于阴器，气机不通。前列腺痛的症状是由于肝肾两经气机不畅，络脉气血瘀阻所致。