您提及数年来大便伴有出血，现在虽然出血停止，但肛裂症状明显，大便时疼痛难耐。关于是否需要手术以及手术的相关事宜，专家们给出了如下意见：
1. 长期肛裂伴随便秘，建议考虑手术治疗。这种治疗通常不需要住院，手术完成后即可回家休养。术后，您会明显感觉到排便变得轻松。要注意饮食调理，多摄入蔬菜水果，避免辛辣、刺激的食物。
2. 如果您的症状被确诊为内外痔引起，那么很可能需要进行手术治疗。费用大概在6000元左右。由于术后恢复情况因人而异，建议您在治疗期间避免饮酒和辛辣、生冷食物。
3. 肛裂的可能性较大，持续时间已达数年，手术治疗是根治的有效方法。至于是否需要住院，要根据医院的具体要求来确定。肛肠科的手术效果良好，许多手术都不需要住院。建议您到医院进行详细咨询。
4. 您的情况初步诊断为肛裂，可以采用保守治疗，如合理饮食、多饮水、注意劳逸结合、保持肛周清洁等。如症状未好转，可考虑手术治疗。手术一般只需门诊进行，费用因医院不同而有所差异，但通常都较为合理。
以上解答均来自健康无忧网。如果您对以上关于肛裂及其治疗的解答仍不满意，建议您咨询专业医生或到医院进行检查，以获取更准确的诊断和治疗建议。请注意保持肛周清洁，避免刺激性食物，以减轻症状。