风疹的检查方法
皮肤病 2017-10-14 13:50皮肤病种类www.pifubingw.cn
实验室检查
1、外周血象 白细胞总数减少,,并出现及浆细胞。
2、快速诊断 采用直接免疫荧光法查咽拭子涂片剥脱细胞疹病毒抗体,其诊断价值尚需进一步观察。
3、病毒分离 一般患者取鼻咽分泌物,患者取尿、脑脊液、血液、骨髓等培养于RK-13、非洲绿猴肾异倍体细胞系(vero cells)或正常兔角膜异倍体细胞系(SIRC cells)等传代细胞,可分离出风疹病毒,再用免疫荧光法鉴定。
4、血清抗体测定 如红细胞凝集抑制试验、中和试验、补体结合试验和免疫荧光,双份血清抗体效价增高4倍以上为阳性。其中以红细胞凝集抑制试验最常用,因其具有快速、简便、可靠的优点,此抗体在出疹时即出现,1~2周迅速上升,4~12个月后降至开始时的水平,并可维持终身。用以测风疹特异性抗体IgM和IgG。
局部分泌型IgA抗体于鼻咽部分泌物可查得,有助诊断。也有用斑点杂交法检测风疹病毒RNA。
风疹视网膜炎往往为诊断先天性风疹的重要甚至惟一的体征。视网膜上常出现棕褐或黑褐色的大小不一的点状或斑纹状色素斑点,重症患者除斑点粗大外并伴有黄色晶状体。视网膜血管常较正常窄细。
其他辅助检查
并发的患者心电图及心酶谱均有改变。
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