烧伤休克的具体表现有哪些呢
皮肤病 2017-10-14 13:01皮肤病种类www.pifubingw.cn
专家介绍主要有以下几方面的表现
烧伤休克的具体表现
1、脉搏(心率)增速这是由于烧伤后儿茶酚胺分泌增多,使心率加快,严重时可增至130次/分以上,脉搏细弱,听诊心音遥远,第一音减弱。
2、尿量减少(一般指成人尿量每小时在20毫升以下)是烧伤休克的重要且较早的表现,如果肾功能未严重损害,尿少一般能反映组织血液灌流情况和休克的严重程度。尿少的主要原因是血,肾血流量减少所致。尚与抗利尿激素和醛固酮增多有关。如出现尿,多示收缩压在10.7kPa以下。
3、口渴为烧伤休克较早的表现。经补液治疗后,轻度伤员多可解除,而严重伤员则难以消失、可持续到回收期以后。
4、出现较早,是脑细胞因血液灌流不良,缺的表现。
5、出现也较早,如频繁呕吐常示休克较重。其原因也是脑缺氧。
6、末稍循环不良较早的表现是浅静脉充盈不良。皮肤发白肢体发凉。严重时,可出现和毛细血管充盈不良。
7、血压和脉压的变化烧伤早期,由于代偿的缘故,血管收缩,周围阻力的增加,血压往往增高,尤其是舒张压,故脉压变小是休克较早的表现。以后代偿不全,毛细血管床扩大、血液淤滞、有效循环血量明显减少,则收缩压开始下降。收缩压下降不是烧伤休克的早期表现。如已下降则提示休克已较严重。在严重烧伤伤员。如有条件测中心静脉压。
8、化验检查一般根据临床表现足可作出烧伤休克的诊断。如条件许可。必要的化验检查如血浆渗透压,血细胞压积,红细胞计数,血红蛋白计数,血红蛋白等,有助于烧伤休克的早期诊断,亦可作治疗参考。
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