生殖器疱疹的临床症状主要体现在哪几个方面

原发的

生殖器患者既往无的病史，血清中无HSV抗体。感染HSV后，临床表现最重。生殖器疱疹患者是与有活动性单纯疱疹损害者发生性接触后发病的。潜伏期3～14天，平均6天左右。男性好发在龟头、冠状沟、包皮、阴茎；女性好发在外阴、宫颈、肛周及臀部，出现多数粟粒大、水疱，可彼此融合成片。2～4天后破溃成为糜烂或，自觉灼痒、。损害侵及尿道上皮时患者出现、、尿道口有黏液性分泌物。侵及宫颈上皮时，、溃疡、白带增多。生殖器疱疹患者腹股沟淋巴结肿大、压痛，但不会发生化脓及破溃。发病1周内不时有新皮疹出现，7～10天时皮损达到高峰，之后逐渐消退结痂，一般需18～21天皮损完全消退，正常上皮长出。部分病例在发病的第1周可出现发热、头痛、恶心、畏光，甚至颈部僵直等病毒血症乃至脑膜刺激症状。

非原发感染

生殖器疱疹患者初次出现生殖器疱疹的临床表现，但以往曾有口唇部单纯疱疹的病史。血清中有HSV-1抗体。由于HSV-1抗体对机体的保护作用，非原发性生殖器疱疹的临床表现较原发性生殖器疱疹要轻，皮损限局，病程亦轻，一般在2周左右皮损完全结痂脱落。生殖器疱疹患者一般无全身症状，腹股沟淋巴结亦不肿大。

复发感染

复发多出现在原发性感染消退后半年至1年。复发次数平均3～4次/年，超过6次/年者为频繁复发。复发诱因有免疫功能下降和非免疫因素和疲劳、精神紧 张、外伤、月经及其它感染等。一般男性较女性复发多见，但女性复发后的症状较男性重。临床表现和复发次数因人而异。

1。复发前数小时至1～2天常有先驱症状，如局部灼热、感觉异常或刺痛等，个别有向臀部，股部的放射性疼痛。

2。生殖器疱疹患者的外阴部出现丘疹、水疱，与原发性比较损害限局，数量亦少。破溃后成点状糜烂或浅溃疡。

3。一般4～5天后结痂，10天左右皮损痊愈。

4。生殖器疱疹患者腹股沟淋巴结不肿大，亦不出现全身症状；外阴部复发性损害侵及宫颈的也较原发性时要少得多。