酒渣鼻的临床分期
皮肤病 2017-07-04 13:05皮肤病种类www.pifubingw.cn
酒渣鼻为鼻尖部常见皮肤疾病,男性多见。表现为鼻尖及鼻翼部毛细血管异常扩张和皮脂腺分泌增加,常伴有痪疮。病因不明,可能与喝酒及刺激性食物、消化障碍、便秘及月经病等有关。有人认为毛囊蠕行螨是主要致病原因。早期主要表现为鼻部潮红油润,表面粗糙不平;后期则可出现外观似肿瘤的分叶状肥厚,称为鼻赘疣。
酒渣鼻临床可分为三期
一期为红斑期主要是真皮毛细血管扩张血管周围有非特异性炎症浸润。面中部特别是鼻部、两颊、前额、下颏等部位发生红斑,充血,鼻部弥漫潮红,尤其在刺激性饮食后,外界温度突然改变及精神兴奋时更为明显红斑初为暂时性的,继而持久不退,并伴有毛细血管扩张,呈细丝状,分布如树枝,常以鼻尖部及两侧鼻翼处最为明显。
二期为丘疹脓疱期丘疹的组织病理为非特异性慢性炎症浸润常在浸润中央可见有成团集簇的上皮样细胞脓疱的组织象为嗜中性粒细胞聚集于毛囊内。病情继续发展时,在红斑的基础上成批出现痤疮样丘疹、脓疱、潮红、暗红或紫红,丘疹、结节毛细血管扩张,纵横交错等。
三期为鼻赘期其病理变化为表皮增殖皮脂腺增多且极度肥大真皮的大部分由皮脂腺占据结缔组织增生肥厚毛细血管扩张并有轻度炎性反应。病期长久者,鼻部结缔组织增殖,皮脂腺异常增大,致使鼻尖部肥大,形成大小不等的结节状隆起如桔子皮,称为鼻赘其表面不平,皮脂腺口明显扩大,压挤有白色粘稠皮脂分泌物溢出,毛细血管显著扩张。
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