如何诊断硬红斑？

根据小腿屈侧面对称分布的皮下结节伴触痛，多见于青年女性，冬季发病，好发于小腿屈侧，损害初常在小腿屈侧发豆大至指头大的硬结，炎症累及皮肤而高起皮面，呈暗灰色或紫兰色的斑块，境界不清，固定且硬。自觉痛胀，可破溃，溢出脓性物，难于愈合，愈后遗留萎缩性瘢，可以诊断，但需与以下疾病相鉴别结节性红斑损害常常发生双小腿伸侧面的结节，表面皮肤呈鲜红色，无溃疡发生。结节有自发痛及触痛，病程较短，常伴有关节痛及发热等其他症状。瘰疬性皮肤结核  往往发生在颈部及胸部上侧，常单侧发生。小腿红绀病为小腿下部弥漫性对称性青紫斑，无结节及溃疡发生，往往寒冷季节发病。梅毒性树胶肿损害常不对称，结节坚硬，发展较快，溃疡边缘锐利，基底有坏死组织及树胶样分泌物。有性接触史，梅毒血清反应阳性。