腹腔镜子宫肌瘤术术后调养

一、伤口护理

腹腔镜手术，其伤口精准而微小。通常，手术在肚脐处留下一公分长的伤口，下腹部两侧则各留有0.5公分的切口。术后，这些伤口将经过细致的缝合。若使用非吸收线进行缝合，术后七天需拆线；而若选用吸收线，则无需拆线。对于那0.5公分的伤口，采用透气的胶布贴合即可。但为了确保伤口的整齐愈合，有时也会使用缝针进行简单缝合。对于所有的伤口，最重要的是保持清洁与干燥，直至伤口完全愈合（约十天左右），方可接触水或进行淋浴。由于腹腔镜手术的住院时间短，患者回家后需密切关注伤口情况，观察是否有红肿热痛的现象，以防感染发炎。尽管腹腔镜术后伤口发炎的情况较为罕见，但仍需警惕。

二、阴道出血

在手术过程中，为了清晰地检查卵巢、输卵管及子宫的背面或提供足够的手术空间，通常会通过阴道放置子宫支撑器（未婚者除外）。术后出现少量阴道出血是正常的现象。但如果出血超过两周，应咨询医师，了解是否有异常情况。对于进行腹腔镜子宫全切除手术的患者，由于阴道顶部在切除子宫后进行了断端缝合，因此两周内的褐色出血属于正常现象。但需要注意的是，术后八周内应避免性行为或提重物，以免影响伤口愈合，造成断端出血。

三、生活起居

保持舒适的生活状态，并进行适量的运动，有助于身体的康复。进行腹腔镜输卵管手术和腹腔镜卵巢手术的患者，通常在术后两周就能恢复正常的作息。而进行子宫全切除手术的患者，除了术后初期（两周内）应避免骑马、骑自行车或久坐（以防骨盆腔充血，造成术后不适）外，还应注意避免提超过五公斤的物品或进行增加腹部负担的活动。术后满八周后，可以根据个人体质逐渐加重运动量，以减少因暂时性骨盆腔支撑减少所造成的日后不适。

四、营养摄取

手术后的营养摄取原则基本相同：多摄取水分以补充手术时体液的丧失。对于腹腔镜手术，患者在恢复清醒后应可以恢复进食。起初，可以先喝些温开水，如果没有不适，就可以开始进流质食物（如稀饭）。隔天就可以恢复正常的饮食。为了加速伤口愈合，应摄取高蛋白质的食物（如鱼类、瘦肉、蛋类）。避免刺激性食物，以免刺激胃酸分泌导致肠胃不适（如辣椒、烟、咖啡等）。腹腔镜手术的一个特殊之处是术中需灌入二氧化碳以造成气腹方便操作。术后建议增加蔬菜及高纤维质水果的摄取，并避免产气食物（如地瓜、豆类、洋葱等），以减少术后腹胀引起的不适。对于较大的手术，如子宫切除手术等，由于和手术时间较长，患者更容易出现腹胀现象。二十四小时后再进食较为合适。对于术后容易恶心、呕吐及有特殊体质的患者，不必勉强自己进食，待完全消退后再行进食即可。