老年性阴道炎的成因主要是卵巢功能衰退，导致雌激素水平下降。这种生理变化使得阴道壁逐渐萎缩，黏膜变薄，局部免疫力下降，从而容易遭受病菌的侵袭。针对这一病症，治疗需要从两个方面入手。
为了增强阴道的抵抗力，雌激素的应用是核心。根据不同的状况，可以选择局部用药或全身用药两种方式。局部用药时，倍美力（结合雌激素）软膏是一种常用选择，每次涂抹0.3至0.625毫克，每日一次，连续使用7天。随着症状的改善，可以逐渐延长用药间隔。全身用药则可以选择口服倍美力片或补佳乐（戊酸雌二醇）片。但需要注意的是，口服用药虽然方便，但副作用发生的概率相对较高，因此必须谨慎服用。
为了抑制细菌的生长，可以使用酸性的妇科洗液，如红核妇洁洗液来冲洗阴道。这不仅能增加阴道的酸度，还能帮助抑制病菌的生长。在冲洗后，再使用抗生素栓剂，如甲硝唑或环丙沙星栓，放置于阴道深部。这一治疗过程简便易行，甚至可以在家中使用简单的冲洗器自行操作。
在治疗老年性阴道炎的过程中，患者需要注意以下几点：
1. 切忌因外阴瘙痒而用热水烫洗。这样做只能暂时缓解瘙痒，却会使外阴皮肤变得干燥粗糙，加重瘙痒。正确的做法是用温水清洗外阴，避免使用肥皂、淡盐水等刺激性清洁用品。
2. 保持局部清洁，每天更换内裤。
3. 老年性阴道炎多由大肠杆菌和葡萄球菌引起，因此不要擅自使用治疗霉菌和滴虫的药物，更不要将外阴瘙痒误认为是湿疹而乱涂激素药膏。
在此特别强调，无论是治疗还是预防，雌激素药物的应用必须在医生的指导下进行。因为不合理使用雌激素可能会引发子宫内膜癌和乳腺癌等风险。对于已经患有这些疾病的患者，更是不能使用雌激素治疗。
除了药物治疗外，食补也是一种安全的选择。对于老年女性或卵巢早衰的中年女性来说，可以通过每天空腹服用新鲜蜂王浆或喝一杯鲜豆浆来补充雌激素。蜂王浆和大豆中含有丰富的天然雌激素。这样的食补方式既能改善身体状况，又能避免药物可能带来的风险。