女性不孕 可能输卵管出问题

盆腔炎：女性健康的隐形威胁

在女性的盆腔内，涵盖了子宫、输卵管、卵巢及其周边组织，乃至盆腔内腹膜。当这些部位中的任何一个发生炎症时，我们称之为盆腔炎。炎症的影响可局限于某一部位，也可波及多个部位。临床上常见的狭义盆腔炎主要是指输卵管炎。

盆腔炎的成因多种多样，可能由外生殖器的炎症向上蔓延而来，也可能受到邻近器官炎症或身体其他部位的感染传播的影响。特别是在月经、流产、分娩过程中，或者通过生殖道手术创面，病菌容易进入盆腔引发炎症。急性盆腔炎起病急，通常有明显的发病原因，若及时、彻底、有效地治疗，多数可以治愈。当急性炎症未能得到彻底治疗时，很容易转为慢性盆腔炎。更多情况下，由于病情缓慢且较轻，往往未引起患者注意，导致治疗不及时，最终迁延成慢性盆腔炎。这类慢性盆腔炎常常导致女性不孕。

慢性盆腔炎多数表现为双侧输卵管炎，随着时间的推移，输卵管的开口，特别是接受卵子的伞端部分，可能部分或全部闭锁。炎症还可能使输卵管内层粘膜粘连，导致管腔变窄或闭锁。这些状况妨碍了卵子、精子或受精卵的通行，造成不孕。严重的盆腔炎还可能波及盆腔腹膜、子宫及子宫颈旁组织，使这些器官组织变硬，活动受限。特别是输卵管，可能失去其柔软蠕动的特性，变得僵硬、扭曲，管腔完全堵塞，导致无法医治。

即使没有生育过的女性也可能患上盆腔炎或输卵管炎。这可能是由于不注意经期卫生，如在经期下水田劳动或游泳，长期少量的病菌不断侵入，引发慢性盆腔炎。其他疾病如盆腔结核也可能导致子宫内膜和输卵管内膜结核及输卵管堵塞。性关系紊乱、性病传播也可能导致输卵管炎和输卵管堵塞。甚至极少数未婚女性，如果长期患有阴道炎症，如滴虫性或霉菌性阴道炎，病菌也可能上行感染到输卵管，造成输卵管炎症。女性应从幼年时期就注意外阴部的清洁卫生。当出现下腹痛、较明显的痛经、月经不正常或阴道白带异常时，都应及早去医院检查。早期较轻的输卵管炎或盆腔炎都是有可能治愈的。