tDCS用于注意缺陷多动障碍（ADHD）和自闭症（AS

经颅直流电刺激(tDCS)在儿科神经疾病中的崭新应用

背景透视

近年来，经颅直流电刺激（tDCS）作为一种无创的神经调控手段，逐渐受到医学界的关注。这一技术最早的研究可追溯到20世纪60年代，而自21世纪初的研究更是揭示了其深奥的机理。来自首都医科大学宣武医院儿科的研究团队，在一期《脑与神经疾病杂志》上分享了关于tDCS在儿科常见疾病康复方面的进展。

tDCS：在注意缺陷多动障碍(ADHD)中的独到应用

注意缺陷多动障碍是儿童期常见的一种疾病，症状包括多动、冲动和注意缺陷等。这些症状不仅影响孩子的学业表现，还对其社交功能和情感发展造成困扰。传统的治疗方法包括行为干预、药物治疗等。而tDCS的出现，为这一领域带来了新的希望。

研究发现，ADHD的症状与额纹状体回路及前额皮质的异常有关。而tDCS通过阳极和阴极的电流调节，能够影响皮质的兴奋性。国内外的临床试验初步表明：

tDCS有助于改善ADHD患儿的执行能力和抑制性行为。

刺激前额区域可以增强工作记忆能力，进而缓解ADHD的症状。

左侧DLPFC的阳极刺激特别对改善患儿的工作记忆能力有显著效果。

目前的干预方案多采用1-2mA的电流强度，单次治疗时间约为15-20分钟。

tDCS在孤独症谱系障碍(ASD)中的与应用

孤独症谱系障碍是一种神经发育障碍性疾病，表现为社交交流与互动缺陷以及重复的行为模式。当前，针对ASD的治疗主要集中于行为干预和教育干预，药物干预的效果有限。

研究表明，孤独症的发病机制与神经递质如谷氨酸和γ-氨基丁酸有关。tDCS能够通过影响这些神经递质的传递，引发神经元重塑，为ASD的治疗提供了新的思路。在多项研究中，tDCS对ASD患儿的语言功能、社交行为、感觉、认知等方面均有改善作用。脑电图监测结果显示，经过tDCS治疗的患儿，其脑电图波峰值频率有所增加，这与治疗后社交和行为问题的减少相关。

研究结论与展望

儿童和青少年是tDCS研究的重要领域，其在儿童神经和精神疾病中的疗效逐渐显现。目前，tDCS在儿童癫痫、ADHD和ASD等疾病中的治疗取得了一定成果，其安全性和耐受性也得到了初步的肯定。未来，该领域的研究重点应放在tDCS刺激参数的细化和标准化上，以期为其在临床的广泛应用提供更为坚实的基础。

参考文献：

陈润泽, 王玉平, 戚小红. tDCS治疗儿童神经和精神疾患进展[J]. 脑与神经疾病杂志, 20XX年, 第XX期（具体年份和卷号待原文给出）。