包皮环切术的是与非

关于男性包皮环切术：过去的误解与现今的科学认识

在长时间以来，男性包皮环切术被宣传为男子的健康护航者，其功能之强大几乎到了神奇的地步。传闻中，此手术能够预防手淫、性传播疾病感染，甚至能预防两性生殖器官的癌变，对于日常生殖器卫生维护也有莫大的好处，甚至对早泄有治疗作用。在美国，大多数新生男婴出生后不久就进行了这项手术。

医学界近年来对此提出了质疑。越来越多的医生主张需要更加审慎地对待这一手术，除非有明确的必要或者至少确认无害的情况下才应实施。

关于男孩的包皮问题，真实情况并不如想象中的那么严重。更多的情况是包皮过紧，而这些孩子并没有局部的病理改变，也并非必须进行手术治疗。真正的包茎情况并不多见。医学界现在认定的手术指征主要包括真性包茎以及龟头或包皮反复感染。

对于包皮过紧的问题，有可能是心理抑制造成的。如果是因为严重的心理抑制导致的“过紧”，那么手术并不是解决问题的根本途径。有些男孩在接受了手术后，心理抑制导致的焦虑和对性活动的回避并没有得到改善。医生需要善于辨别哪些问题是真正的生理问题，哪些是心理抑制的表现。

包皮过紧的情况下，虽然紧但仍有伸缩性，可以通过手动或在过程中退缩使龟头露出。这种情况主要是由于心理抑制、害怕造成生殖器损伤、对性问题怀有羞怯或内疚感等原因导致的。治疗原则应该是通过科学的性知识教育、消除思想顾虑、牵拉包皮的训练指导、生殖器卫生指导，并在某些情况下辅以心理治疗。

而对于真性包茎，情况则有所不同。包茎患者的包皮很紧，没有伸缩性，无法通过任何手段使其退缩并暴露龟头，多数伴有软组织病变。对于这类患者，外科手术是唯一的治疗手段。

男孩的包皮过紧问题很常见，许多男婴出生时仅有很小的包皮孔，但到了青春期这种情况就会少见。很多男孩在成长过程中会无意或有意地牵拉包皮，但也有一些男孩因为种种顾虑而不敢进行这样的操作。

包茎问题的根源部分在于心理抑制，害怕触摸生殖器带来的损伤，内疚感等心理因素都会影响到生殖器的正常发育。主动接受科学的性知识教育、消除对生殖器的禁忌与顾虑、适当进行包皮牵拉练习是克服这些问题的关键。家庭教育氛围的压抑、缺乏亲情和温暖也会导致精神症状的出现，进而影响到性知识的正确理解和生殖器的正常发育。对于这些青年来说，科学的心态和正确的知识是走向健康的关键。