日头赤炎炎　小心晒出皮肤癌

炎炎夏日，经常暴露在阳光下，要小心皮肤癌上身。医师指出，1名70岁的张老先生，左脸颊上1颗黑痣长了好多年，原本不以为意，讵料，上月发现却越长越大，后经医师用「皮肤镜」与病理切片观察病灶，证实罹患「基底细胞癌」，后经开刀切除，幸运未将病灶扩大。（影音／摄影记者黄志文）

台湾皮肤科医学会理事长杨志勋（右）利用「皮肤镜」替70岁的张老先生（左）检查皮肤癌。（摄影／张世杰）

林口长庚医院皮肤科医师黄毓惠指出，皮肤癌是台湾10大最常见癌症之一，很容易被忽略，却又很容易预防，因为皮肤癌是长在皮肤上，所以很容易借由目视观察，早期发现早期治疗。

一般皮肤癌可分为基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素细胞癌三种，都与日晒有关，其中基底细胞癌最常见，但以黑色素细胞癌恶性最高。而发现皮肤癌并不难，从注意身上的斑斑点点着手，尤其脸颊部位，随时留意它们的变化。

皮肤癌三大类型

1.基底细胞癌像痣般的棕黑色丘疹，病灶中央可出现溃疡，病灶周围有透亮光泽或微血管扩张，好发于脸部及鼻子。

2.鳞状上皮细胞癌久久不愈的红色斑块或溃疡，好发于曝晒部如脸部、手背、下唇等处。

3.黑色素细胞癌手足掌最易发生，为不对称、边缘不规则、颜色斑驳的棕黑色斑块，晚期病灶可出现溃疡与流血。

皮肤癌预防2大要点

1.自我检查

a.观察身上的痣，有没有出现不对称、边缘不规则、颜色不均匀、或变大变凸的情形。不要忘记检查头皮、生殖部、指甲及足底，尤其是足底，这个部位是国人黑色素细胞癌最好发的地方。

b.老人家可能需要家人协助检查。其他的检查重点如肿瘤面积持续扩大、会流血破皮、或久久不愈的病灶也属皮肤癌警讯，需就医诊察。

2.做好防晒

a.日光中的紫外线是一种致癌物，会造成皮肤细胞基因突变，皮肤免疫功能下降，而使细胞癌化。炎炎夏日，应尽量避免于 10:00 至 15:00 时段曝晒于日光下。

b.使用防紫外线太阳眼镜、帽缘宽大的帽子、长袖衣物、或撑伞的方式防晒。每天早上漱洗后或出门前20分钟，使用 SPF15 以上的防晒剂涂抹于脸颈或任何会曝晒的部位。

【医师小叮咛】

观察皮肤癌时，手掌、脚底也不可遗漏；当皮肤产生病灶时，皮肤专科医师可以使用「皮肤镜」来观察病灶，让皮肤癌可以获得治疗。而导致皮肤癌发生最主要的杀手就是紫外线，，适当的防晒对于预防皮肤癌有很大的效果。

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