手肘肿块如鸡蛋　竟是猫抓热惹祸

逗玩猫咪也要保持适当距离！一名30岁林小姐日前出现发烧、头痛等症状，误以为是感冒，2天手肘内侧却出现一个鸡蛋大的肿块，按压会轻微疼痛，就医才发现是被家中的猫咪抓伤，感染「猫抓热」，导致手肘与腋下的淋巴结肿大，还好及早正确诊断和治疗，目前已恢复健康，免于扩及全身性感染的风险。

和猫咪玩耍时，小心被抓伤而感染韩瑟勒巴通氏菌，严重时可能引发全身性感染。（图片／华人健康网数据照片）

猫抓病是一种因韩瑟勒巴通氏菌所引起的疾病，健康的人遭受猫抓、舔或咬伤而感染后，通常不会出现明显症状，但少数会出现红色丘疹，且伴随倦怠、肉芽肿性淋巴腺炎及发烧等症状，需调节免疫系统和适度给予药物治疗。

而小孩、老人、服用类固醇的病人，以及癌症、器官移植及爱滋病带原者或感染者等免疫系统较差的人要特别提高警觉，若感染且延误治疗，恐会发展成全身性感染，导致神经视网膜炎、脑膜炎、心内膜炎、肝脏及脾脏的细菌性紫瘢等疾病。

肿瘤型态大不同！检查先做超音波

不过，并非所有肿瘤都与「猫抓热」有关。卫生福利部台中医院复健科医师蔡思理表示，最近就有一名49岁住院的高姓患者，手肘肿瘤伴随多年，且有压痛感，以为是恶性肿瘤，进一步做精密检查才确认为「许旺氏细胞瘤」，不会有立即性危险，但为了永绝后患，仍手术切除。

手肘肿块如鸡蛋　竟是猫抓热惹祸

蔡思理医师建议，若身体出现莫名肿瘤或肿块，可经外科医师评估，先做高分辨率的超音波检查，减少使用X光或断层扫瞄等辐射的伤害风险。（图片提供／卫福部台中医院）

肿瘤可分成许多种，例如脂肪瘤、血管瘤、滑液囊肿等。民众若发现身上出现囊肿或肿瘤，通常非常紧张，要求医师安排电脑断层或核磁共振等检查，但这些检查方式多多少少有辐射性、需打显影剂，过量恐伤害身体。

蔡思理医师建议，若身体出现莫名肿块或肿瘤，可先至外科看诊，由外科医师评估是否需要做高分辨率超音波检查，必要时再进行X光或进一步的电脑断层或核磁共振等检查，除可将身体的伤害减到最低，也可减少医疗资源的浪费。

复健科医师使用的高分辨率超音波检与妇产科超音波检查的频率不同，探头也不一样，透过高分辨率超音波检查，可看出表浅肌肉或韧带是否有问题，确认是否为囊肿或肿瘤，以及良性与恶性，尽早予以正确的诊断和治疗。

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