荨麻疹突袭 不一定食物引起
皮肤病 2023-05-31 22:12皮肤病种类www.pifubingw.cn
45岁王小姐某天突然发疹子,疹子又红、又肿,还发痒,让她很难受,在路上顾不得形象,抓到破皮、出血;半夜被痒醒,甚至冬天也想冰敷,抽血检验过敏原却一无所获,两年后才发现是慢性荨麻疹惹祸。
台湾皮肤科医学会理事、台大医院皮肤科主治医师朱家瑜表示,有些荨麻疹是食物过敏引起,包含海鲜、酒精、芒果、奇异果等,也有一些是非食物病因,如感冒病毒、树脂、香精、日光等,但这些原因造成的急性荨麻疹通常可以很快找到过敏原并得到控制。
朱家瑜解释,荨麻疹是典型的皮肤第一型过敏反应,因人体中会识别外来过敏原的E型免疫球蛋白(IgE)引起。许多人对海鲜,如虾、蟹、蚵等过敏,便是由于这些食物内含的蛋白,引发人体产生特异性E型免疫球蛋白,一旦与过敏原结合,便会引发皮肤或血液中肥胖细胞(mast cells)的活化反应,使细胞中组织胺被释放,而组织胺使皮肤血管扩张、组织肿胀,也使神经兴奋,引起严重痒感,形成典型皮肤症状。
台北长庚皮肤科主治医师黄毓惠表示,荨麻疹通常在一天内就会消退,若日复一日、反复发作超过6周以上,就称为慢性荨麻疹,临床有人为此困扰长达15年,严重的荨麻疹可能会造成头部、眼睛肿胀,甚至食道、呼吸道等有黏膜处都受影响,也有荨麻疹造成呼吸困难的案例,且慢性荨麻疹很难找到原因,通常与食物过敏无关。
「有人连穿衣服都会得荨麻疹。」朱家瑜解释,有些牛仔裤含甲醛超标,也可能引起荨麻疹,因为冷、热、皮肤被压迫或摩擦,都可能使皮肤中的抗组织胺被释放出来,甚至失眠、压力也可能引起荨麻疹。
朱家瑜说,许多慢性荨麻疹的成因与外在过敏原无关,使用外用药膏不见得可以舒缓,临床第一线药物为口服抗组织胺,效果虽好,但要注意如嗜睡、口干舌燥等副作用。
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