年关近 太操劳 皮蛇悄悄爬上身

春节假期将至，家庭主妇和老人家开始忙着预购年菜、大扫除，小心突来的压力、气温骤降，可能导致免疫力下降，诱发带状疱疹，医师提醒，俗称「皮蛇」的带状疱疹，长在愈看不到的地方愈危险 。

带状疹如果长在靠近眼睛或耳朵的头颈部，可能造成颜面神经失调的后遗症。

长在头颈部位 病况多半严重
哪些是带状疱疹的危险地带？台大医院皮肤部医师詹智杰表示，带状疱疹如果长在靠近眼睛或耳朵的头颈部，可能造成颜面神经失调的后遗症，但病患不容易察觉，前来求诊时已经病况严重。
詹智杰医师举门诊病患为例，有一名50几岁的职业妇女，连续几天睡少动多，累积压力有好一阵子，初期只感觉耳朵附近疼痛，直到被朋友发现，她的右眼和嘴角无法闭合，脸部表情怪异，医师诊疗后发现，这位病患的外耳道开口处附近长出了水泡，带状疱疹的病毒已侵犯到颜面神经，造成颜面神经麻痹，经治疗，表情仍无法恢复自然。
红疹长满眼周 严重可能失明
不容易被察觉的带状疱疹，还可能出现在眼睛、肛门附近，如没有及早发现治疗，还有可能造成眼睛失明、影响大小便排泄功能 。
台北市立联合医院中兴院区眼科主治医师蔡宜伦表示，三叉神经的分支包含眼神经、上颌神经与下颌神经，若眼神经分支的皮节部位出现病变，就是眼部带状疱疹。但初期症状不见得有红疹，多是皮肤感觉疼痛或刺刺的，约7到10天后出现红疹或水泡，红疹多出现在眼眶、前额与头顶部位。若出现在鼻头，则跑到眼内的机会就很大。
蔡宜伦医师印象较深刻的是，有一位52岁的女性，因生活焦虑、常常失眠，有一次头痛及前额疼痛了一周，吃止痛药都没效，眼眶四周的皮肤出现刺痛感，没想到一觉醒来，眼周竟布满红疹，眼球全是血丝，蔡宜伦医师说，这位病患是典型的眼部带状疱疹的表现。一旦侵犯眼部，就要赶快就医，否则有失明的危险。
老人抵抗力差 别轻忽皮肤刺痒
她表示，眼部带状疱疹较容易找上免疫力较差的老年人，或压力大的族群，接受治疗后，约2至3周才会结痂。但老年人因免疫力较差，即使红疹消失，皮肤仍持续感到疼痛和感觉异常，甚至伴随一、两年之久。
医师提醒民众，不要忽视皮肤疼痛或刺痒感，若不及早治疗，高达五成机率会导致带状疱疹扩散至眼球，一旦影响到眼球，可能出现结膜炎、角虹彩炎，甚至引发白内障、青光眼，严重者可能失明。
詹智杰医师表示，年关将至，民众较易因气温降低和过度操劳家务，成为带状疱疹的高危险族群，建议50岁以上或曾得过水痘的民众，可以向医师咨询，施打一剂带状疱疹疫苗预防，降低病毒作怪的风险。
秋冬小提醒
接种肺炎疫苗 侵袭性感染降八成
天气转冷，是肺炎链球菌最易发威的时机。长者尤其受病菌威胁，甚至可能并发脑膜炎、败血症等致命性疾病。
根据长庚研究团队最新研究显示，接种23价肺炎链球菌疫苗，可有效预防感染，不但能降低六成因肺炎而住院的风险，更可进一步降低近八成侵袭性感染。
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