皮蛇上身 心脏科医生也被唬…

元旦假期刚过，跨年狂欢后皮肤总容易有异常状况产生，最近冷气团又不断报到，许多人的免疫力也像气温一样往下降，就在不久前，我的一个刚从大陆回来的台商朋友，发生了一件令人难忘的事情。
这位朋友姓陈，元旦前刚从大陆回来。头几天，他常感到心脏紧缩，并有阵痛，他怀疑自己是心脏出问题。回想在大陆期间，晚上常有应酬，熬夜加上吃大餐，经常半夜才睡觉，早上7点又得起床与客户打高尔夫球，睡眠十分不足，加上先前在台湾的健康检查结果血脂肪过高，让他以为是因为在大陆吃太好加上天气冷，心脏血管收缩剧烈，才引起心脏病发。
因担心会发展成致命的急性心肌梗塞，便安排陈先生住院进一步治疗。就在他住院的第二天，我到医院探视他，他随口说到他背后长了一粒粒红红的，我便顺手帮他检查，一翻起衣服，原来我这位朋友得的是我们俗称的「皮蛇」，也就是带状疱疹，因为带状疱疹初期病征会先出现局部的神经痛，而这位台商朋友的带状分布部位在左胸，当神经疼痛时，他才会以为是心脏病，连心脏科医师都被带状疱疹唬了，真是天大的乌龙！
带状疱疹和水痘都是病毒感染。第一次感染会发生水痘，之后此病毒便潜伏在脊髓神经节内，在人体抵抗力低下时，会再度活跃，沿着神经游走到皮肤上，引发红疹和水泡。我这位朋友不但熬夜又加上多日的应酬，抵抗力下降，才让病毒有机可乘。此病初期出现神经痛，接着患处长出红疹及水泡，之后水泡干掉形成痂皮，整个病程由红疹、水泡到结痂约历时两到三周。9成以上的民众发作过一次之后，就不会再发作。
由于带状疱疹会引发神经疼痛，在丘疹或水泡尚未在皮肤出现前，很多病患误以为自己是扭伤，结果最常先看神经内科、复健科，有的连胸腔科都看，才转来皮肤科。，带状疱疹发病的前5天是治疗黄金期，使用抗病毒药物可以抑制病毒的复制，若错过黄金时间，那么就以症状治疗为主，虽然带状疱疹不治疗也多半会自愈，但不舒服时间会拉长；延误治疗会产生疤痕，且万一丘疹或水泡长在一些比较危险的地方，如眼睛周围三叉神经第一分支，处理不当恐有失明之虞。带状疱疹和我们常看到的唇部或生殖器疹不同，前者和水痘是同一只病毒，而后者是单纯疱疹病毒，所以此疹非彼疹，幸好这位朋友为人正直，不知情者还以为是他去大陆寻花问柳呢！


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