全身冒出黄色瘤 血脂异常敲警钟

图／赵昭明医师提供

30出头的男子，数年前四肢出现一颗颗黄色结节，男子起初不以为意，但黄色结节愈长愈大，后来连手肘、屁股与膝盖都冒出不少，男子担心自己得了皮肤癌。
抽血发现，他身高170公分，体重约60多公斤，但胆固醇竟高达800多，三酸甘油脂也破千，较正常值高出数倍。
收治这名个案的皮肤科医师赵昭明表示，男子身上的黄色结节，是黄色瘤的一种，原因与血脂控制不佳有关。男子被转介到新陈代谢科，再配合雷射处理黄色瘤，长期控制胆固醇1年多，结节才逐渐变小。
「皮肤是内在器官的表征。」台北荣总皮肤部主任刘汉南说，血脂控制不好，皮肤会长出一颗颗的红黄色疹子或结节性黄色瘤。他说，黄色瘤的形成就像水管的水满溢，血脂太高的人容易在手掌、眼皮、四肢、全身皮肤等处冒出黄色瘤，通常控制血脂，就能避免黄色瘤继续增长。

图／联合报提供

除了结节性黄色瘤，临床常见的黄色瘤还包括发疹性、扁平性及腱性。北荣皮肤部医师陈长龄说，结节性黄色瘤多发生在膝盖及手肘，与胆固醇控制不佳有关，发疹性黄色瘤多是三酸甘油脂太高引起，患者检验值常飙破1千，超出正常值甚多。
刘汉南也说，发疹性黄色瘤患者常并有糖尿病，血糖值常飙高至400、500；，使用A酸治疗青春痘或少数使用女性荷尔蒙者，也容易出现黄色瘤。但用药控制三酸甘油脂后，发疹性黄色瘤通常就会消退。
许多老人家的眼皮或四肢也有黄色瘤，赵昭明说，黄色瘤为血脂异常警讯，虽不会对身体造成危害，但黄色瘤愈长愈多，仍建议就医，排除是肿瘤或其他血液、淋巴问题。

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