减少干癣复发 放宽生物制剂给付年限

健保署近日公告，4月起放宽干癣患者的生物制剂用药年限，将原本用药半年就需停药，修改为只要有足够疗效就可持续申请，到两年后才停药，医师呼吁患者若刚停药，可尽快回诊与医师讨论续用申请事宜。
国内干癣病患预估约7万人，其中约有1%至2%属于严重干癣患者，需要使用生物制剂治疗。
台大医院皮肤科主治医师蔡呈芳指出，目前的健保给付规定是，经过传统治疗及照光，身上的红疹、皮屑等病灶面积超过体表面积的1成，且需经过事前审查，才可申请生物制剂用药。
目前健保给付的生物制剂有3款，分别是Stelara（喜达诺），Humira（复迈）及Enbrel（恩博），如果自费每个月治疗费用约3、4万元。
蔡呈芳说，以往干癣患者生物制剂的健保给付仅半年，但多数病患在停药后，3到6个月就复发，患者必须等到严重恶化，才能申请，反复发作影响工作、生活与社交，临床上甚至遇到病患放弃接受生物制剂的治疗，也有病患悲观地说「只好个半年，有何用！」
健保署医审及药材组专门委员郭垂文表示，过去临床实验的数据只有半年，所以给付生物制剂的期限是半年，但后来发现8成病患停药后会再复发，也有新的研究数据支持延长使用生物制剂的年限，可大幅降低复发机率，根据专家建议，从4月开始放宽使用年限，嘉惠病患。

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