预防下肢静脉溃疡　多抬腿避搔抓

久坐不动的上班族，或是曾经怀孕、较肥胖的女性，是下肢静脉曲张的高危险群。医师表示，长期下肢静脉曲张可能导致静脉溃疡，需要接受长时间治疗，若延误就医，容易合并细菌感染，以及出血，造成伤口无法愈合，甚至需要截肢来挽救性命，千万不可小觑。

医师指出，长期下肢静脉曲张可能导致静脉溃疡，但多抬腿可以预防。

台南奇美医学中心心脏血管外科主治医师白景州指出，静脉溃疡又名郁滞性溃疡，发生率约0.5%到1%，好发部位于小腿下方内侧，病因主要是腿部大隐静脉瓣膜功能全（又称静脉曲张），或是慢性深部静脉血栓所引起。

下肢静脉溃疡初期症状，多因人而异，通常包括肿胀、沉重感、紧绷、疼痛、抽筋或发痒等，通常可借由抬腿来缓解症状。但随时间变久，症状可能成为小腿下方出现浮肿、变硬；或皮肤因色素沉淀呈暗色，并有红斑、湿疹、合并皮下组织纤维化等。

值得注意的是，溃疡通常在患者因皮肤痒，而抓伤后的小伤口出现，伤口不易愈合，有时会并发细菌感染、出血等情形。通常不少病患都已有10、20年的静脉曲张症状，通常要耐心接受治疗超过1个月，伤口才会愈合。

临床也发现，有些怀孕后的女性，静脉曲张在累积多年后，就会成为下肢静脉溃疡的高危险群，而体态较为肥胖、长期久坐、久站者更应注意，甚至有家族病史者，也要多加留意。

白景州医师（如图）指出，下肢静脉溃疡，若延误就医，容易合并细菌感染，以及出血，造成伤口无法愈合。（图片提供／奇美医学中心）

医师提醒，即使手术截断大隐静脉，或以雷射、高频电烧治疗，仍有一定复发机率，定期做「静脉超音波」检查很重要，千万不要轻忽。

【预防下肢静脉溃疡4招】

1.避免长期站或坐姿应多作小腿后侧肌肉伸缩的动作，如蹲下站起或跑步，以将血液帮浦回心脏，减少腿足血液的滞积。

2.抬腿运动卧床，将下肢垫高20到30，高于心脏，1次30分钟，每天至少1次，可以在午休时进，以促进腿部滞积的血液及水份回至心脏。

3.避免搔抓或外伤下肢皮肤若有红、肿、痒要特别注意，避免产生伤口，造成感染。

4.使用弹性袜或弹性绷带应在早上醒时刻穿上，再开始下床走动，效果最好。但穿带小时后，觉得舒服，可以除去，再穿上弹性袜或绷带。弹性袜可以订制个人适用的大小，弹性绷带则须由足盘往上包到膝部下方。

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