毛孔粗大的原因及治疗

一般人所谓的毛孔，是毛囊在皮肤的开口，因为皮脂腺开口于毛囊壁，所以毛孔也是皮脂排出的管道。因为人体结构的关系，在脸部的皮脂腺活性较强，也就需要较大的开口来排泄其所分泌的油脂，所以脸部的毛孔通常比身上其他部位来得大，看起来也明显许多；而同样在脸上，鼻子以及鼻子旁边的两颊上的毛孔，又较其他区域为大。这也是困扰着许多患者的地方。

除了先天结构的关系，有些患者的毛孔粗大已经是属于不正常的状态（病态性的毛孔粗大），追究其原因大概可以分为两大项

1、对于大多数年轻族群的患者而言，是由于毛孔内皮脂以及角质蛋白的堆积，导致毛孔被撑大了，许多患者还而形成黑头粉刺。

2、对于年纪大的患者而言，主要因为老化以及退化的缘故，导致毛囊周围胶原纤维、弹性纤维的减少，或是纤维的老化变性，以致于缺乏原有的弹性，使得毛囊的周边支持系统破坏，导致毛孔的粗大。

有些患者是两项原因都有。

毛孔粗大的治疗

市面上一些号称可以改善毛孔的保养品，例如所谓有收敛作用的化妆水，大多数只有数小时的暂时性效果。

医学上，可以有改善毛孔效果的药品包括外用的维他命A酸、果酸（甘醇酸）、杜鹃花酸等。这些药物要发挥功效，需要涂抹至少2~3个月的时间，建议患者需要很有耐心的使用。此类的药物对于改善毛孔堆积型的毛孔粗大效果不错，其中的维他命A酸、甘醇酸还有抗老化的效果，对于老年型的毛孔粗大也有帮助。

保养品方面，可以使用一些维他命A的衍生物，例如A醛、A酯，或是左旋维他命C，对于增加真皮层的胶原纤维都稍有帮助。，适当的使用防晒乳液，可以减少紫外线的造成的皮肤老化。

，高浓度的果酸换肤或是钻石微雕，配合粉刺清除术，可以去除角质、减少毛孔堵塞，进而疏通毛孔以及缩小毛孔。

在医学美容治疗方面，还可以选择脉冲光、染料雷射、冷触雷射的治疗。

●脉冲光的治疗
疗程为六次，治疗后皮脂腺的活性会下降，可以减少脸上出油的情形，还可以有效的缩小毛孔。

●染料雷射治疗
利用染料雷射回春术治疗，可以增加真皮层的胶原蛋白数量，不但有回春的效果，也增加毛囊立体结构的支撑力，所以有缩小毛孔的作用。

●冷触雷射的治疗
冷触雷射主要用于治疗细纹，以及青春痘的凹洞性疤痕，其原理就在于刺激真皮层的胶原纤维增生，所以冷触雷射也有缩小毛孔的作用。

一般而言，脉冲光的作用较表浅，染料雷射的作用可达浅层真皮层，冷触雷射的作用较为深层，可达真皮层的较深层部位。三者都可刺激真皮胶原纤维的增生，作用机转不同，所以可以搭配或是合并治疗。

对于大多数的毛孔粗大患者而言，可以使用多管齐下的方法来治疗。包括使用外用的A酸药膏，维他命C的保养品，定期果酸换肤配合粉刺清除术，再配合脉冲光、染料雷射、或是冷触雷射的治疗，可以有较好的效果。毛孔缩小有其极限，天生毛孔粗大的人，即使作了多种治疗，也无法完全消除毛孔，这是医病双方在治疗之前就必须先充分沟通的。

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