洗不掉的污垢？胖童易长黑色棘皮

学童肥胖问题严重，许多胖童不仅心肺功能变差、外观上也常被嫌脏，脖子、腋下等处常有黑色「污垢」，却怎么洗也洗不掉，其实这种黑色棘皮症就是肥胖引起的色素沉淀，要注意的是，症状愈明显、表示肥胖程度愈严重，未来有较高风险罹患糖尿病，不能忽视这项警讯。

儿童肥胖可能导致脖子、腋下等处，出现犹如污垢般的黑色棘皮，症状愈明显，表示肥胖程度愈严重，未来有较高风险罹患糖尿病。（摄影／黄志文）

黑色棘皮症多发生在脖子、腋下、大腿内侧等皮肤皱折处，出现一圈深褐色的黑色印记，远远看起来就像是洗不干净的脏垢，书田诊所皮肤科医师蔡长祐表示，临床上就诊的多是小胖童，因为肥胖使得胰岛素阻抗性增加，导致表皮不正常的增生，在皮肤皱折处出现色素沉淀，由于不是脏垢，无法透过搓洗来去除。

不同于一般皮肤病灶，黑色棘皮症其实不痛不痒，蔡长祐医师表示，就诊的患者多半是因外观被耻笑，绝大多数一看就知道是小胖童。

他指出皮肤科医师其实没有太好的武器可治疗黑色棘皮症，会建议患者抽血检查，先确认有没有罹患糖尿病，若有则该接受治疗；，最好的改善方法就是减重，当体重得到控制，棘皮痕迹也会变淡。

蔡长祐医师提醒，即使是小胖童，也应把黑色棘皮症视为糖尿病警讯，注意血糖值是否异常升高，并且进行体重控制控，以免糖尿病真的找上门。

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