韩宝惠：推进药物创新改善肺癌罕见突变患者诊

肺癌是我国癌症谱中的一项重要疾病，其发病率和死亡率居高不下，特别是在肺癌少见靶点突变的患者群体中，EGFR ex20ins突变是非小细胞肺癌（NSCLC）患者的一种特殊类型，其预后状况往往不容乐观。随着医学技术的不断进步和诊疗方法的创新，为这类患者带来了更多的治疗希望。

近日，上海市胸科医院的专家韩宝惠教授针对EGFR ex20ins突变晚期非小细胞肺癌的治疗现状与创新发展进行了深入的分享。他强调，这类患者的治疗需求应受到更多的关注。

韩宝惠教授指出，近年来，随着精准医疗的快速发展，肺癌的靶向治疗领域取得了显著进展。在晚期非小细胞肺癌的战斗中，已经发现了多个信号传导通路，其中EGFR信号传导通路是较早被用于靶向治疗的一个。尽管针对敏感突变的治疗已经取得了显著成效，但EGFR ex20ins的研究仍是医学界的挑战之一。

韩宝惠教授提到，EGFR ex20ins突变是一种耐药突变，其特殊的结构导致ATP药物结合区域狭窄，使得传统的EGFR靶向治疗药物无法与其有效结合。这使得患者的短期缓解率、疾病控制时间和长期生存率都受到限制，五年生存率仅为8%。

韩宝惠教授也带来了好消息。随着药物创新的不断推进，针对EGFR ex20ins突变的靶向治疗药物已经取得了新的突破。例如，专为EGFR ex20ins突变阳性的局部晚期及转移性非小细胞肺癌患者设计的口服靶向治疗药物莫博赛替尼已经获得国家药品监督管理局的批准，并陆续进入临床应用。韩宝惠教授相信，随着相关药物的临床应用经验逐渐丰富，患者诊疗方案也将不断优化。

韩宝惠教授还强调，作为临床医生，他们期待有更多的临床治疗选择。不同靶向治疗药物的优势和毒副反应各不相同，拥有更多的选择可以使医生根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案，实现优势互补，从而改善患者的整体治疗效果。他希望各方能够继续推进相关的创新研究。

除此之外，韩宝惠教授还指出，规范诊疗的重要性。他强调要做好精准诊断，针对各种耐药类型和罕见突变进行精准的诊断，以制定更精准的治疗方案。全病程治疗管理也是关键，需要在长期用药过程中，根据患者的个体差异，制定个性化的治疗方案。这样，才能更好地满足患者的需求，提高治疗效果。