肾囊肿的西医治疗方法有哪些？

肾囊肿之谜：解读肾脏的小问题

单纯性肾囊肿，通常只是一侧肾脏内单发的小囊性病变，但也有可能是多发或呈小房性。相较于双侧肾囊肿，其发生率相对较低。这背后究竟是何原因呢？让我们一起跟随自闭症网的介绍，了解肾囊肿的西医诊疗方案。

特殊治疗篇章：

当通过排泄性尿路造影、肾断层X线摄影术、超声影象及CT等未能明确确诊时，我们选择了血管造影以及经皮囊肿穿刺抽吸等手段进行进一步诊断。在X线荧光屏监视下或超声影象监测下进行穿刺时，发现清亮的囊液是一个积极的迹象。但即使如此，抽吸的囊液仍需进行细胞学检查，并测定其脂肪含量。若脂肪含量增高，则更符合肿瘤的诊断。随后，我们将囊液充分引流，并注入造影剂，在不同体位下摄片，展现囊壁的光滑度，是否有赘生物存在。在抽出造影剂前，注入碘酯脂以减少液体再积聚引起的变化。Bean在1981年的研究中，将95%的酒精注入空囊内，这种方法在大部分情况下都取得了良好效果，只在极少数病例中复发。如果抽吸的液体为血性，那可能提示病情严重，甚至已经发生癌变，需要考虑手术探查。

诊断与决策：

若明确诊断为肾囊肿，我们可以选择保留囊肿，因为囊肿对肾脏造成实质性损害的情况相当罕见。但当诊断仍然存在疑问时，手术探查是一个稳妥的选择。Ambrose等人在1971年的研究中，即使大多数病例已经确诊为囊肿，他们仍然倾向于手术探查，因为他们所行的55例手术中，有5例被证实已有癌变，占比9%。通常只切除囊肿的肾外部分。若肾脏严重受损，肾切除也是一个选择，但这种情况很少见。

并发症处理：

当囊肿出现感染时，除了使用抗菌素治疗外，常常需要采取经此穿刺引流。如果此法失败，那么手术切除囊肿壁的肾外部分并引流也是一个有效的治疗方法。当发生肾积水时，切除引起梗阻的囊肿壁可以解除输尿管梗阻。若肾脏出现肾盂肾炎的症状表现，那可能意味着存在尿路梗阻和输尿管引流不畅的问题。此时切除囊肿后，能缓解尿路压力并使抗菌治疗更为有效。