前列腺切除手术有什么并发症
谈及前列腺手术的并发症,我们主要关注早期和晚期两种类型。早期并发症相对罕见,但在住院期间通常会得到妥善处理。经尿道切除综合征,又称低钠血症,是其中的一种。这种并发症的产生与手术过程中的特定操作有关。
在经尿道前列腺切除术中,为了保持手术视野的清晰,医生会利用冲洗液冲出切割组织。这个过程中冲洗液被不断吸收进入血液,若吸收过量,便会导致低钠血症和水中毒。这种状况下,身体可能出现脑水肿、肺水肿和心脏衰竭等严重症状。手术过程中必须严格控制手术时间和冲洗液量,以预防这类并发症的发生。
术后并非万事大吉,一些并发症会在病人出院后逐渐显现,需要病人自身警觉并观察。首先是术后排尿异常,可能表现为持续数月的血尿或脓尿。这可能是由于伤口愈合过程中坏死组织的逐渐排出,也不排除肾脏疾病的可能性。一旦出现这种状况,病人应立即进行相关检查,明确原因并接受相应治疗。
尽管预防性抗生素的应用已经大大降低了附睾炎的发病率,但仍有少数患者可能出现术后阴囊肿胀。若不及时治疗,状况可能进一步恶化。患者必须时刻关注自己的病情。
术后排尿不顺畅也是一个常见问题。这可能是由于手术切除的组织缺损或神经源性缺陷导致的。病人应接受相应的检查和治疗,并了解可能的原因。尿失禁可能与手术、炎症、肿瘤、结石或神经原性因素相关。在根治性前列腺切除术中,暂时性尿道失禁可能是手术创伤引起的。在操作过程对外括约肌的损伤或新的膀胱颈尿道吻合不当也可能导致术后完全性尿失禁。
除此之外,尿道狭窄也是可能出现的状况,患者应该接受仔细检查并接受尿道扩张或手术。令人担忧的是,一些患者可能出现性功能障碍,表现为阳痿。对于精神因素导致的这一问题,应给予心理咨询。手术可能导致尿道内括约肌在切除尿道后逆行射精,这意味着精液不会排出体外而进入膀胱。对于有生育需求的患者来说可以尝试接受治疗。总的来说这些并发症都需要我们密切关注并及时处理以避免更大的健康风险。