器捐拟增无心跳来源　最适肾脏移植

国内器官捐赠来源少，每年仅不到200人，然等待器捐的患者众多，其中8成、高达6千多人等待肾脏移植，移植医界拟增加器捐来源，再度提出「无心跳捐赠」，明22日举行内部讨论会议，也就是在现行脑死判定的捐赠外，考量以心脏停跳后进行捐赠作业的可行性，文献显示，此捐赠来源最适合肾脏移植者。

移植医界拟增加器捐来源，在现行脑死判定的捐赠外，考量以心脏停跳后进行捐赠作业的可行性，文献显示，此捐赠来源最适合肾脏移植者。

器官捐赠移植登录中心董事长、成大医院移植外科医师李伯璋表示，无心跳的状态，其实比脑死更接近死亡，不过目前器捐在法律上规定，必须经过2次脑死判定后才能进行器捐劝募，这些无心跳者虽是潜在的器捐者，但实务上尚不可行。

无心跳与脑死的状态未必同步，李伯璋医师以车祸外伤者为例，经过急救可能还有微弱心跳，但脑部功能可能已经丧失，过去会以这类患者做为器捐劝募者，是因为脑死的时候，器官尚未缺氧，有较好的功能可供移植。

无心跳的患者多半已心肺衰竭，所以无心跳捐赠的器官，功能性远不如脑死者，除了心脏势必无法使用，肝脏在缺氧状态下，会增加移植失败率，国外从无心跳者劝募的器官，主要是以肾脏为主，这是因为肾脏较能容忍缺氧的伤害。

国外包括英、美、日等国，都有对无心跳患者进行器捐，移植医界认为，可凝聚共识来修法，增加这一部分的器捐来源。

「无心跳器官捐赠摘取准则」草案初步订定，经2名相关专科医师确定为生命末期、死亡已不可避免，并在家属同意撤除维生设备、心跳停止2 分钟后，可以摘取器官。不过李伯璋医师强调，相关内容尚未定案，也需要再跟社会大众沟通。

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