随着国家政策的开放,夫妻可以选择生育二胎,这对于许多家庭来说是一件喜事。对于那些第一胎是通过剖腹产的女性来说,怀二胎时需要注意一些特殊事项。因为剖腹产不同于自然分娩,其后的怀孕过程存在一定的风险。
我们要了解什么是疤痕妊娠。对于有过剖宫产史的女性,如果孕囊着床在子宫的原疤痕处,这就是疤痕妊娠。这是一种异位妊娠,是异常现象。由于切口肌层薄弱,胎盘容易穿透子宫,可能导致子宫破裂,引发难以控制的大出血,甚至危及生命。
前置胎盘也是剖腹产后的一个潜在风险。正常的胎盘附着在子宫的后壁、前壁或侧壁,而前置胎盘则是指胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口处。它是妊娠晚期出血的主要原因之一。数据表明,第一胎剖腹产的女性,第二胎出现前置胎盘的概率会增加。当前置胎盘与疤痕妊娠结合时,就形成了最可怕的凶险性前置胎盘。
近年来,随着剖宫产率的上升,凶险性前置胎盘的发生率也在逐年增长。这种病症易合并胎盘植入,进一步增加出血风险和出血量。这会导致剖宫产术中难以控制的大出血,大大增加子宫切除率,甚至威胁孕产妇的生命安全。
那么,剖腹产后怀二胎需要注意什么呢?
如果妈妈是第一次剖腹产,最好在2-3年后再生二胎。短期内妊娠会让刀口的各个层面尚未恢复好,对子宫造成伤害。
备孕期间要注意补充营养,特别是蛋白质和奶类。妈妈们也可以适当补充叶酸。
如果在最近有流产且刮宫的情况,一定要停两年再要二胎。
还有,建议在孕前做个评估,看看子宫疤痕恢复情况。如果超声检查发现子宫切口疤痕处肌层薄或肌层中断,则视为子宫切口愈合不良,不适合再孕。
怀孕6-7周时,应及时做B超检查确定孕囊位置。如果胎盘长在疤痕上,则需要尽早终止妊娠。如果B超提示孕囊着床位置正常,那么妈妈们可以稍微放宽心,但仍需密切注意身体状况。
怀二胎对于许多家庭来说是喜悦与期待的事情,但对于剖腹产妈妈来说需要更加谨慎。只有充分了解并做好准备,才能确保母婴安全,迎接新生命的到来。