直系亲属间不宜输血，是真的吗？

在影视作品中，我们常常看到令人动容的场景：为了拯救生命，父母或孩子建议医生抽取自己的血液输给对方。最近的医学常识告诉我们，这样的情节并不符合现实，因为直系亲属间输血可能会引发严重的并发症。针对这一风险，记者采访了血液中心的专家。

专家指出，直系亲属间输血更容易引发一种名为“移植物抗宿主病（TA-GVHD）”的输血并发症。血液是一种特殊的药品，具有治疗作用和不良反应。输血虽然是一种安全有效的治疗方法，但其中的安全风险不容忽视，如传播疾病、不良反应等。

异体输血会引起机体的免疫反应，输入的血液成分中的非己物质被视为抗原物质。这可能导致免疫性输血反应，如溶血反应、过敏反应等，其中TA-GVHD是最严重的一种。当直系亲属间输血时，供血者血液中的淋巴细胞可能在受血者体内植活、分裂、增殖，进而攻击受血者的免疫系统，导致受血者的组织、器官受到攻击和破坏，从而产生排斥反应。由于直系亲属间有部分相似的遗传基因，在受血者免疫系统低下的情况下，这种反应更容易发生。

TA-GVHD是一种极其严重的并发症，发病率通常在0.01%-0.1%之间。在直系亲属间输血的情况下，由于近亲间染色体半相合的几率高，引发TA-GVHD的危险性会大大增加，可能提高到10-20倍。第二代血亲供者的危险性比第一代血亲供者更大。TA-GVHD的症状包括高热、皮疹、血清肝酶活性增加、胆红素增高等，严重时可能导致全血细胞减少和造血细胞减少。该并发症的主要死亡原因是严重感染。

赵凤绵强调，影视作品中经常忽视直系亲属输血容易导致TA-GVHD的问题。在现实生活中，不建议直系亲属之间进行血液输注。

关于血型的认识，很多人误认为O型血是万能血，这也是一种误解。血液分为不同血型，如A型、B型和O型等。从科学输血的角度来看，我们主张输同型血。虽然O型红细胞上既无A抗原又无B抗原，但O型血浆中存在抗-A抗体和抗-B抗体，这些抗体与受血者的红细胞上的抗原可能发生免疫反应，因此O型全血并非万能血。

对于输血时是否血液越新鲜越好的问题，赵凤绵指出，虽然一般食物是越新鲜越好，但输血并非如此。新鲜血液中可能含有活跃的病原微生物和活性淋巴细胞，易导致输血反应。目前公认保存7天内的血液为新鲜血。由于检验、制备等原因，血液采集后至少需3天才能提供临床使用。

血液安全至关重要。我们应该摒弃影视作品中不切合实际的情节，正确认识血液知识和输血常识，以科学态度对待输血问题。