我妈妈先是后背疼，几天后晚上看电视的时候

您母亲首先出现后背疼痛，随后发展为胸口疼痛，持续20分钟左右，且此前已有高血压和心脏疾病史。这种情况引起了对心脏健康的担忧，尤其是心绞痛的可能性。我们深入了解后，发现血压在控制良好的情况下（即130-80之间），仍然出现这些症状，确实需要进一步的心脏检查。

关于是否需要做心脏造影的问题，专家们给出了明确的建议。心脏造影是一种有效的诊断手段，能够帮助医生更准确地判断心脏的状况，特别是考虑到您母亲的症状和病史。虽然任何医疗操作都会有一定的风险，但心脏造影在现代医学中已被广泛应用，其安全性得到了验证。如果不进行造影，可能会因为无法准确判断病情而导致治疗不精准，可能会引发更严重的后果。

对于您母亲的病症，除了心脏问题，还需要考虑其他可能性，例如球后溃疡、食道疾病或维生素B1缺乏等。但这些都需要在排除心脏问题后再进行进一步的检查。建议您母亲先进行全面心脏检查，然后根据医生的建议进行治疗。

至于硫酸氢氯吡格雷等药物的使用，应该在医生的指导下进行。这类药物可以帮助控制斑块的形成，但不能替代全面的诊断和治疗。长期服用药物需要考虑到可能的副作用和依赖性，应在医生的指导下进行。

您母亲的情况需要重视，建议及时就医并进行全面的检查。心脏造影是一个重要的诊断手段，能够帮助医生更准确地判断病情并制定治疗方案。保持良好的生活习惯和饮食习惯也是非常重要的。希望您的母亲能够早日康复。